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  赣州回应“医疗不满意就退费”:方案还在征求意见

  退费范围仅限医疗服务性收费项目

  本报南昌11月20日电(中国青年报·中青在线见习记者 陈卓琼)近日,一份《赣州市医疗机构“不满意就退费”工作实施方案(试行)》的征求意见稿引发网络热议。这份草拟稿规定:患者在接受诊疗服务过程中,对试点医院提供的门诊、住院、医疗后勤保障等就医环节中的某一项服务若有不满意的,可向院方进行投诉,并按相关规定对该项服务不满意申请退费。经医院核实确定无误后,即可退还当日该医疗服务项目的服务性费用。且退费范围仅限于文件所列医疗服务性收费项目,医疗技术性项目(如手术费等)、医疗技术治疗效果及已耗用的卫生材料费不属于退费范围之内。

  这份征求意见稿中的退费标准还显示,对于检验科、影像科、功能科等医务人员的服务不满意的,可退还检查费用的50%;此外,在院前急救、后勤保障、行政服务、医保结算及住院医生的诊疗服务和住院护士的日常护理服务等方面都有明确的退费标准。

  对此,赣州市卫生和计划生育委员会办公室的一名工作人员对记者表示,确实存在该方案,目前方案仍在该市医疗系统内部征求意见阶段,并未最终定稿,文件的流出系内部人员所为。

  这份方案争议的焦点在于医学的专业性和医患间医学知识的剪刀差。新浪微博认证用户“医生妈妈欧茜”毫不讳言,“医疗服务是专业性极强的服务行业,‘不满意就退费’把患者的医学知识设定为超过专业医生,可以评价医生的专业技术水平了。”她提出,对专业服务的评价应该是专业评价,而不是患者感受,只要医生符合职业素养和职业道德,服务了就该收费,不满意也不应该退费,出现医疗事故和医疗过错,对患者造成损害,该赔偿就赔偿,这是另外的法律关系。

  “之所以会拟订这样一个工作方案就是为了改善群众的就医体验,提升医疗卫生服务的满意度,和谐医患关系”。面对网友的疑问,赣州市卫生计生委体改宣传科的一位负责人有些无奈,“本来对群众来讲这是一件好事,为群众提供服务嘛。”

  该负责人介绍,11月16日,赣州市卫生计生委有关科室就初拟了《赣州市医疗机构“不满意就退费”工作实施方案》,并向该市各县(市、区)卫生计生行政部门、市县各类医院征求意见。目前只是征求意见阶段,对推广可行性进行充分论证,并没有进入实施阶段。

  他表示,该做法在赣州市并非没有先例。早在2014年4月,赣州市第五人民医院就率先推出了“不满意退费”服务,患者在该院就诊过程中,对导诊、挂号、医生诊疗、医保报销、药房、化验、检查、影像、后勤等20个门诊、住院服务项目不满意的,可以依规定申请不满意退费,退费范围仅限于所列的医疗服务性收费项目。

  具体的做法是,医院核实无误后,确实发生不满意医疗服务行为,患者申请退费的,医院核实后依规定按不满意服务项目标准进行退费。退费内容涉及医院管理层面的,管理人员负相应管理责任。“事实是,试行以来,(赣州市第五人民医院)并未发生任何无理要求退费的情况和纠纷。反而通过这一工作举措,该院的医患关系得到改善,医疗服务质量也得到提升。”这名负责人告诉记者。

  “我们拟推广赣州市第五人民医院的做法,在赣州市进行试点,并逐步推开,这件事群众可能会比较满意,医生可能会有些意见”。该名负责人表示,他们将根据大家的意见进行更深入的研究,以确定扩大试点的可行性。

  根据该方案,2019年2月1日零时起,赣州市各试点医疗机构将启动“不满意就退费”试点工作。根据试点工作进展情况,赣州市卫生计生委将对试点工作进行调研、总结和评估,提练好的做法与经验,提出存在的问题和改进措施,适时扩大试点,2020年1月1日起在全市二级及以上公立医院全面推进“不满意就退费”制度。

  11月12日电 据外媒报道,英国伦敦滑铁卢站人流极多,但同时野鸽为患,不少该车站的民众,都曾饱受食物被抢之苦。英国铁路网公司找来一只鹰,希望可以吓走鸽子。

当地时间8月4日,在伦敦圣詹姆斯公园内,一名游客在给鸽子喂食。记者 富田 摄资料图:伦敦圣詹姆斯公园内,一名游客在给鸽子喂食。记者 富田 摄

  5岁的栗翅鹰“阿里亚”(Aria)现在每周出动2次,每次2小时。它之前曾驻守国王十字站及英国财政部大楼,赶走其他雀鸟。

  铁路网公司发言人表示,赶走鸽子可为公司节省大量清洁费用。此外,鸽子也对乘客造成严重滋扰。

  滑铁卢站每年有多达1亿人次使用,有27间出售食品的店铺,是英国最繁忙的车站。

  栗翅鹰是鹰科鵟属最典型的中型猛禽,长度46-76厘米 ,经常搜寻捕食所在地的鸟或松鼠、野兔等啮齿目动物。

  抓好整改落实 推动振兴发展——从辽宁整改情况看十九届中央第一轮巡视“后半篇文章”

  新华社沈阳11月11日电 题:抓好整改落实 推动振兴发展——从辽宁整改情况看十九届中央第一轮巡视“后半篇文章”

  新华社记者李铮

  2018年2月22日至5月21日,中央第六巡视组对辽宁省开展了巡视。在巡视整改工作中,辽宁省委认真贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要指示精神,站在践行“两个维护”的高度,不断提高政治站位,切实履行巡视整改主体责任,动真格、见真章、求真效,坚决抓好整改落实,为辽宁老工业基地振兴发展提供坚强保障。

  19个立即补课的专题民主生活会

  8月初,辽宁省委主要负责人要求,被督查发现的巡视整改专题民主生活会对照检查不到位的19个党委(党组)立即补课整改。这时,距离7月13日,中央第六巡视组向辽宁省委反馈巡视意见,不到20天。

  辽宁省巡视整改落实办公室督导组成员郭伟说,7月25日至31日,督查组实地督查,列席了5个市委和20个省直单位党委(党组)巡视整改专题民主生活会。通过督查,我们发现部分党委(党组)班子成员间的批评多以建议代替,整改认识和措施也没有用中央巡视反馈的意见建议解决问题。随后,对照检查不到位的19个党委(党组)被要求立即补课。

  专题民主生活会被要求补课整改向辽宁全省传递出从严从实抓整改的强烈信号。辽宁省委表示,我们深刻认识到,全面做好巡视整改工作,是“四个意识”的试金石,也是“两个维护”的具体行动,必须切实增强抓好巡视整改工作的思想自觉和行动自觉。

  为切实整改“存在学习流于形式、系统学习不够、真正学懂弄通做实有差距”问题,辽宁省一边发挥五级理论宣讲体系作用,深入基层开展菜单式宣讲;一边将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神纳入党校教育、干部培训重要内容,推进习近平新时代中国特色社会主义思想入脑入心。

  在巡视整改过程中,辽宁省委常委会每周例会跟踪问效整改进展情况,省委主要负责人直接调度、直接督办、直接部署,见人见事指出工作中的问题,保证整改落实落细。

  事要解决、人要处理、长效机制要建立

  中央第六巡视组向辽宁省反馈巡视意见时,指出了82项整改事项、40个具体问题。在辽宁省委的整改落实方案中,按照“事要解决、人要处理、长效机制要建立”的原则形成了整改事项和具体问题两本台账。

  记者在辽宁省委办公楼一间会议室看到,每一份“任务清单”上都明确了整改措施和工作目标,倒排工期、挂图整改、对账销号。

  辽宁省委副秘书长赵颖说,为保证工作的进度和质量,辽宁省委整改办建立了日报告、周汇总制度,强化过程跟踪和实时监控。“汇报人点问题时,不允许讲‘有些单位、有些部门’,务求见事见人见结果。”

  针对大连市公安局原主要负责人在延期退休期间违规选人用人的问题。辽宁省委联合调查组认真调查核实,对违反干部选拔任用有关规定的34名干部取消任免决定,对在选拔任用过程中存在瑕疵或不规范问题的干部进行了处理,对公安局原主要负责人及相关领导干部共10人,分别给予党纪处分和组织处理。

  辽宁省委组织部介绍,辽宁省还印发了《关于严格执行主要负责同志即将达到任职年龄界限的党委(党组)研究干部事宜有关规定的通知》,明确主要负责同志在6个月内达到退休年龄时,未经上级组织批准,不得研究干部,建立健全了防止突击提拔调整干部的制度。

  经过两个多月的整改,中央巡视组反馈意见指出的82项整改事项均完成阶段性整改任务,涉及的40个具体问题已基本办结。

  以巡视整改为契机推动辽宁老工业基地振兴发展

  中央巡视组对辽宁反馈意见一针见血地指出,“干部作风转变不到位,不担当、不作为问题比较突出,形式主义、官僚主义积弊犹存”。辽宁营商环境不佳、政商关系不良、政企关系不顺,集中体现为“办事难”。

  按照中央巡视组要求,辽宁省即知即改、立行立改,在巡视期间就开展了“办事难”专项整治。在整改中,辽宁省委共梳理出6个方面83个不担当不作为问题;组织对156个办事大厅和窗口单位进行暗访,公开曝光破坏营商环境典型案例。

  辽宁省委表示,开展“办事难”问题专项整治,是深入贯彻习近平总书记关于辽宁重要讲话和重要指示批示精神、是认真落实中央巡视组工作要求,扎实推进振兴发展的具体举措。通过一系列举措,有效解决了群众“办事难”问题,提高了政府公信力,优化了营商环境。

  在巡视整改中,辽宁省着力解决“贯彻党中央决策部署和习近平总书记‘四个着力’‘三个推进’重要指示精神不到位”问题,对照习近平总书记重要讲话精神,消除“温差”,补齐“落差”,纠正“偏差”,持之以恒落实新发展理念,紧紧扭住高质量发展不放松,加快建设“一带五基地”,大力实施“五大区域发展战略”,努力闯出一条创新、转型、优质的发展之路。通过抓好巡视整改工作,推动辽宁高质量发展。今年前三季度,辽宁地区生产总值18012.4亿元,同比增长5.4%;一般公共预算收入2019.7亿元,同比增长10%,其中税收收入1530.6亿元,财政收入质量显著提升。

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